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心脑血管疾病急救护理专题

发布时间:2022-06-06 14:35    作者:阿宾    浏览:

     提高心脑血管疾病再灌注治疗率已被列入“2022年国家医疗质量安全改进目标”。采取针对性、个体化的急救护理措施,有助于改善心脑血管疾病患者预后、提高救治质量。《中华急危重症护理杂志》2022年第3期心脑血管疾病急救护理专题聚焦危重、罕见的心脑血管疾病组织了4篇文章,总结了老年急性心肌梗死并发非闭塞性缺血性肠病患者、急性A型主动脉夹层伴多器官灌注不良患者、急性缺血性脑卒中静脉溶栓时突发心肌梗死患者、早衰综合征并发脑卒中患儿的急救护理及体会。欢迎关注。

      总结1例老年急性心肌梗死并发非闭塞性缺血性肠病患者的护理体会。护理要点:腹胀期采用小角度翻身代替传统的翻身方法,预防压力性损伤的同时保证了患者血流动力学的稳定,又缓解患者腹胀症状;腹泻期准确记录大便量,为患者容量管理提供依据;出血期使用鼻饲加灌肠的方法在胃肠道内局部应用止血药物,使用吸痰管代替肛管进行灌肠;在加速康复过程中,以全身运动带动局部功能。通过给予针对性的护理措施,患者预后良好,于3个月后出院。

      总结1例急性A型主动脉夹层伴多器官灌注不良患者的护理体会。针对患者病情复杂、术后并发症多的问题,护理重点:做好早期器官灌注不良症状及体征的观察和术前全面评估;术后严密监测血流动力学变化,维持机体有效灌注;组建多学科管理团队,为灌注不良器官提供精细化的功能支持护理;重视术后并发症的预防及院外随访管理。术后第25天患者由ICU转入普通病房,术后第30天好转出院。

      报告1例急性缺血性脑卒中患者在静脉溶栓过程中突发心肌梗死的院内紧急救护体会,针对患者发病时胸痛症状不典型、病情进展迅速、急需经皮冠状动脉介入治疗等问题,采取院内紧急救护方案,包括快速识别急性心肌梗死、有效缩短术前准备时间、院内紧急安全转运等。经过20d的治疗及护理,患者病情稳定出院。出院后随访3个月,患者状况良好。

      总结1例早衰综合征并发脑卒中患儿的护理体会。护理要点:启动应急流程,进行症状监测及急救处理;实施康复科医生主导,医护、家长共同参与的早期康复干预;早期采取鼻饲喂养、定期评估吞咽功能、合理食物性质的过渡、正确的喂养方式以有效防止窒息,确保足够的营养需要;疾病适应性预防及延续性护理为患儿提供人文关怀。经上述护理,患儿入院17d后出院。门诊期随访4个月,恢复良好。


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