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青岛2014应急志愿者培训课程要点(2)

发布时间:2014-11-14 11:32    作者:阿宾    浏览:


怎样做胸外心脏按压术?
  胸外心脏按压就好象“人工心跳”,暂时帮助心脏进行工作,将血液压出去,流回来,使血液仍能继续循环。 
  由于心脏按压的部位在胸部,此时又必须同时做人工呼吸,而俯卧压背、仰卧压胸、仰卧牵臂式人工呼吸法就不易实施,只能作口对口吹气式人工呼吸,可以十分协调地进行,一人作心脏按压, 另一人作口对口吹气。为了使操作顺利,病人要躺卧在木板或平整的地面上,以便救护人按压时背面有硬物支撑。 
  具体方法是让病人仰卧,抢救者站或跪在一侧,用一手的掌根贴在病人胸骨上2/3与下1/3交界处,另一手叠在这只手背上,两臂肘关节伸直,靠上身重量作快速按压,使胸骨下陷约3—4厘米,心脏间接受到压迫,然后放松,有节奏地一压一松,每分钟约60—70次。口对口吹气与胸外心脏按压常同时进行,一般每吹一口气,作4—5次心脏按压。如果现场抢救时,只有一人操作,则可以先吹两口气,然后作10次心脏按压,按比例反复进行。 
  如病人出现面色转红,瞳孔缩小,可触及脉搏或测到血压,说明心跳已经恢复。反之,身体冰冷、关节强硬、肌肉变硬、瞳孔散大,对光反射消失,则病人已真正死亡。
 
知识问答:
 
  出血
  1.寻找周围的合适物品按压伤口,止血或减缓出血。
  按压伤口,可帮助血液凝固,并止血。
  2.如果出血严重,尽快拨打120,或请他人帮助呼叫。
  3.持续按压伤口直到医务人员到达。
  常见问题:
  我可以用什么按压伤口?
  可以使用身边各种干净物品,按压伤口,不一定非要用急救包中的敷料。你可以用手、T恤、毛巾等,总之任何能覆盖在伤口上帮助止血或减缓出血的东西来按压。
  如果血液浸透了我用来覆盖伤口的物品,我该怎么办?
  不要去掉被血液浸透的覆盖物,可以再多加几层(如T恤、毛巾),并保持按压的力度。同时尽快拨打120或者请他人帮助呼叫。
  出血严重时,我可以使用止血带吗?
  未经培训的人员不宜使用止血带,因为止血带的不合理、不正确使用可能加重伤情。如果严重出血,只有在直接按压无效或者无法直接按压的情况下,才使用止血带。特殊设计的医用止血带优于临时制作的简易止血带,对患者造成伤害的几率较小。另外,如果使用止血带,须记录使用时间并告知后续急救人员。
  伤者看上去面色苍白,感觉发冷、眩晕。这意味着什么?
  这表明体内供血不足。有可能会危机生命,因为它会迅速的引发其他问题,比如体内缺氧、心脏病发作或者器官损伤。伤者或者患者的这种身体反应,被称之为休克。
  如果你怀疑有可能出现休克,请拨打120。然后让患者平躺,严防血液流失。同时注意不要让伤病人过冷或过热。
    我担心跟伤者的血液接触会被传染疾病,怎么办?
    最好不要直接接触他人的血液。你可以带上医用手套,或者用塑料袋,或者让伤者用自己的手来压迫止血。
    我应该冲洗伤口吗?
    对于小的切割伤和擦伤,你可以冲洗伤口,出去污物。出血严重的伤口不要冲洗。这样做会冲掉已经形成的血凝块,导致出血加重。
    如果伤口中有东西嵌进去了,我怎么办?
    不要取出嵌入物,应为嵌入物能阻塞伤口,阻止血液流出,可以围绕嵌入如加压
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